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  • |南宫28ng相信品牌科普|前列腺癌精准诊疗新选择:PSMA影像检查该不该做?

    发布时间2025-05-27 17:31:05 来源:小编 阅读次数:

      早期发现转移可更精准地进行临床分期◆,从而制定更优化的综合诊疗方案,节省后续治疗费用。一项统计显示▼■,PSMA检查使30%患者调整了治疗方案,节省医疗成本约20%-▼●。

      PSMA-PET/MRI结合了功能与解剖成像,对前列腺局部侵犯评估更优,可能成为新标准。

      对内分泌治疗耐药的患者▪•-,PSMA检查可筛选适合核素治疗的人群(病灶需高表达PSMA),疗效提升50%。对骨转移或激素抵抗性前列腺癌,PSMA可筛选适合靶向核素治疗(如177Lu-PSMA)的患者。

      若PSMA未发现转移,70岁以上患者可选择主动监测(每3个月复查)-,避免手术并发症。

      总之,PSMA影像技术通过精准=…、无创定位病灶并优化治疗决策◆,正在重塑前列腺癌诊疗模式。尽管费用较高,但其在避免漏诊、误诊及治疗指导方面的价值远超成本。患者应根据自身病情阶段、经济条件和医生建议,选择最适合的检查方式▪▪◆,让◆“精准医学”真正服务于个体化治疗▪。

      治疗前后PSMA表达的差异可早期评估疗效△●•。例如,治疗后PSMA摄取降低常提示治疗有效。

      适合人群:患者因身体原因(体内含钢板、幽闭恐惧)无法完成前列腺核磁,或PSA进行性升高,核磁/穿刺结果不明确时,PSMA可帮助定位原发灶及转移。

      3.PSMA-PET/MRI的独特价值◆,对前列腺包膜侵犯(EPE)和精囊侵犯(SVI)的评估优于PET/CT,联合使用可提升灵敏度。

      高危人群(年龄50岁★●、家族史、PSA异常)★:建议初诊时进行PSMA检查▼▪…。

      长海医院泌尿外科是1951年成立的我国第一批泌尿外科专业学科◆,在新中国泌尿外科奠基人之一的马永江教授及历任科主任的带领下,科室建设不断发展,尤其是近十年期间-★•,学科实现跨越式发展•△,成为集医、教、研为一体的国际一流、国内领先优势学科。科室是国家和上海市重点学科,国家临床重点专科,军队重点建设学科•▪,教育部创新团队…△“973”牵头单位,国家科技部“重大新药创制”专项临床评价技术平台,国际泌尿外科学会和首批卫生部示范内镜诊疗技术培训基地,上海市“重中之重”泌尿系统疾病临床医学中心••,上海市泌尿系统肿瘤微创及精准诊疗中心,全军前列腺疾病研究所,全军泌尿生殖系统疾病研究重点实验室,全军计划生育优生优育技术研究所。连续九年在中国医院最佳专科排行名列第二,连续三年获中国医院专科科技影响力排行第一。建科以来▪▼◆,以“泌尿生殖系肿瘤•★◆、泌尿系结石及微创技术”为主攻方向,在泌尿系肿瘤(肾癌、前列腺癌、膀胱癌)与结石、前列腺疾病、男科-、生殖与女性泌尿外科疾病★△▼、后腹膜肿瘤、微创泌尿外科技术等领域特色鲜明,已形成以转化医学和精准医学为理念的泌尿系统疾病综合研究体系。

      根治术后PSA0.2ng/ml时,PSMA显像可早期发现隐匿复发灶南宫28ng相信品牌,指导挽救性精准放疗(误差<1mm),避免盲目照射损伤肠道。

      术后患者:监测PSA期间,PSA结果进行性升高时,可结合医生建议▪-,及时行PSMA评估•。

      过敏风险比中彩票还低,PSMA检查使用的示踪剂安全性极高,严重过敏反应发生率不到千分之一,且多为短暂性皮疹或皮肤瘙痒。检查前医护人员会评估过敏史,并全程配备急救药物,确保万无一失。

      PSMA在癌细胞表面高表达△…,放射性标记后可通过影像捕捉到毫米级病灶。例如,PSMA-PET/CT能发现仅4mm的淋巴结转移,而传统检查常漏诊。

      示踪剂通过小便排出,检查后3小时经尿液能排出近90%的示踪剂,因此检查后多喝水即可。肾衰患者需提前喝水+排尿训练,但普通患者无需特殊准备●▼▪。

      对比日常:相当于3年自然环境中接受的辐射量(如土壤、宇宙射线★-:会过敏吗?

      穿刺活检存在感染、出血风险,且可能因取样误差导致假阴性。PSMA检查可精准定位病灶,指导下一步更精准的穿刺计划。

      前列腺癌是男性第二大常见癌症,早期症状隐匿。根据多中心研究及临床数据显示,我国新诊断前列腺癌患者中,约54%在初诊时已发生远处转移。传统检查如CT、骨扫描对<5mm的病灶检出率不足30%,即使是前列腺癌诊断效能较高的前列腺多参数磁共振,对于微小病灶也极易漏诊,导致治疗延误。而PSMA(前列腺特异性膜抗原)成像技术(包括PSMA-PET/CT和PSMA-PET/MRI)的出现,将前列腺癌的诊疗带入“精准靶向时代•■★”,其敏感性和特异性高达90%以上,被誉为“癌症侦察机”。

      通过以上对比,患者可根据病情阶段、经济条件和医院资源,选择最适合的检查方案。如何选择?请听医生建议…。